Небазпека при вживання води з колодязів

Водно-нітратна метгемоглобінемія залишається актуальною проблемою для здоров’я дітей раннього віку, особливо в сільській місцевості та приватному секторі, де для питних потреб широко використовуються джерела децентралізованого водопостачання, розташовані, зокрема, на приватних присадибних ділянках.
Водно-нітратна метгемоглобінемія спричинена токсичною дією нітратів, яка полягає в кисневому голодуванні тканин (гіпоксії), що розвивається внаслідок порушення транспортування кисню кров’ю, а також у пригніченні активності ферментних систем, що беруть участь у процесах тканинного дихання. Нітратна інтоксикація пов’язана з утворенням високого рівня метгемоглобіну в крові та розвитком ціанозу.
Нітрати – це сполуки азоту, які утворюються внаслідок розпаду органічних сполучень та аміачних мінеральних добрив, які поширено використовуються на сільськогосподарських угіддях, присадибних ділянках. Крім того, джерелом надходження нітратів до питної води є стічні води з вигрібних ям та тваринницьких ферм у сільських населених пунктах.
     Основним джерелом небезпеки залишається вода з колодязів. Нітрати, які можуть міститися в колодязній воді, не мають запаху, кольору чи смаку, тому визначити їх наявність без лабораторного аналізу неможливо. Найчастіше забруднення відбувається через:
•    близьке розташування вигрібних ям, туалетів;
•    використання добрив у господарстві;
•    неправильне облаштування колодязів.
Особлива увага повинна бути приділена попередженню цього захворювання в дітей віком до 3 років (як найбільш уразливої групи населення). Діти раннього віку не мають можливості самостійно обирати безпечну питну воду, у зв’язку з цим відповідальність за її якість, у тому числі щодо вмісту нітратів, повністю покладається на батьків або осіб, які здійснюють догляд за дитиною. Чому саме діти до 3 років у групі ризику? Насамперед через фізіологічні особливості організму немовлят, які сприяють розвитку метгемоглобінемії:
•    низька активність ферментних систем, що відновлюють гемоглобін;
•    підвищена чутливість до нітратів;
•    особливості травлення, які сприяють перетворенню нітратів у токсичні нітрити.
Особливо небезпечним є використання води з підвищеним вмістом нітратів для приготування дитячих сумішей та для питних потреб.
КНП «ЦПМСД» Гайворонської міської ради вкотре наголошує на необхідності дотримання наступних заходів щодо профілактики водно-нітратної метгемоглобінемії:
Не використовувати воду невідомої якості з децентралізованих джерел водопостачання. Вода з індивідуальних джерел (колодязі, свердловини) не повинна використовуватись для пиття дітей раннього віку та приготування дитячого харчування.
Для харчування дітей до 3 років рекомендовано використовувати фасовану питну воду.
Власникам індивідуальних колодязів здійснювати повний контроль безпечності та якості питної води не рідше одного разу на рік у найбільш несприятливий період року, а також у разі погіршення епідемічної ситуації.
Забезпечити правильне облаштування та утримання колодязів на території приватного сектора, зокрема: необхідно дотримуватись санітарних відстаней до джерел забруднення (не менше 20–50 м); забезпечити герметичність стінок; облаштувати захисну зону навколо колодязя.
При виникненні перших ознак метгемоглобінемії (посиніння шкіри, слабкість, задишка) негайно звернутися за медичною допомогою.